黄某，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重1500g，8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊，查体见：全身肌肉张力明显增高，整体屈曲运动模式，伴四肢及躯干明显运动功能障碍，联合反应和共同运动明显；不能独坐及四肢爬，无法完成体位转移，双手全手抓物，不能抓起花生米大小物体；扶持坐位躯干屈曲，双肩内收，肘部屈曲，拇指少许内收，髋关节内收，膝关节过伸，踝关节外翻扁平，距骨下陷，尖足；神经系统检查：巴氏征(++++)，膝腱反射亢进，跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝，吃半流质饮食，能理解简单的语言和姿势，言语欠清晰，视听正常。头颅CT示：大脑发育不良。患儿目前的诊断最可能是A、语言发育迟缓
B、精神运动发育迟缓
C、小儿脑性瘫痪
D、进行性肌肉营养不良
E、21三体综合征
F、癫痫
此患儿主要功能障碍不包括A、运动功能障碍
B、语言功能障碍
C、智力低下
D、饮食功能障碍
E、手功能障碍
F、空间定位障碍
患儿下肢肌张力严重增高，被动活动时感到有较大的阻力，被动活动困难，但仍可完成，此时肌张力程度为Ashworth分级A、0级
B、1级
C、1+级
D、2级
E、3级
F、4级
目前患儿主要应接受的治疗不包括A、言语训练
B、运动疗法训练
C、作业疗法训练
D、理疗
E、中医按摩，针灸治疗
F、镇静药物治疗
患儿巴氏征(++++)，病理部位常见于A、锥体系
B、大脑皮质
C、小脑
D、脊髓
E、锥体外系
F、大脑前庭
正确答案：参考问题 1 C问题 2 F问题 3 E问题 4 F问题 5 A
