肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别,最有意义的试验检查是

肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是

A．血皮质醇昼夜节律

B．24小时尿17-羟类固醇

C．过夜地塞米松抑制试验

D．小剂量地塞米松抑制试验

E．大剂量地塞米松抑制试验

EE 【解析】大剂量地塞米松试验皮质醇抑制超过 50%，提示为垂体性皮质醇增多症，而肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH综合征不被抑制。故选E。