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患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,

患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,

患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。护理措施中正确的是( )A、按摩骶尾部

B、每4小时翻身1次

C、给予高脂低盐饮食

D、清创后用无菌敷料包扎

E、晨晚间用60℃清水床上擦浴

目前患者最主要的护理问题是( )A、营养失调

B、活动无耐力

C、自理能力缺陷

D、吞咽功能障碍

E、皮肤完整性受损

正确答案:

参考问题 1 D问题 2 E

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