患者,男性,78岁,有溃疡病史反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结肿大,应首先考虑诊断为
A、消化性溃疡
B、反流性食管炎
C、胃癌
D、食管癌
E、慢性胃炎
参考C
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