患者男,30岁,乏力、食欲减退10 d余。查体:无明显黄疸,肝右肋下l cm,脾未扪及。肝功能检查:血清ALT l

患者男，30岁，乏力、食欲减退10 d余。查体：无明显黄疸，肝右肋下l cm，脾未扪及。肝功能检查：血清ALT l20 U/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000 ml，术后恢复顺利。该病例首先考虑的诊断是A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBc-IgM阴性,抗HCV阴性，最可能的解释是A、上述诊断有误

B、抗HCV出现早，消失快

C、抗HCV出现迟，目前尚未出现

D、先天性免疫球蛋白缺乏

E、可排除丙型病毒性肝炎

为进一步明确病原诊断，应首先考虑检测A、抗HAV-IgM

B、抗HEV

C、HAV-RNA

D、HCV-RNA

E、HEV-RNA

参考问题 1 C问题 2 C问题 3 D