患者女，38岁，既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药，3天来头痛、头晕，无力，精神失常，失眠，阵阵说神道鬼，哭笑无常，有时说“自己是天上的仙女，有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”，每天发作1～3次。今首次就诊。下列哪种疾病的可能性最大A、分裂样精神病
B、分离性障碍
C、低血糖状态
D、急性脑炎所致的精神障碍
E、有机磷等农药中毒所致的精神障碍
为明确诊断，进行下列哪一项检查意义最大A、血糖
B、肝功能
C、T、T
D、血胆碱酯酶活力测定
E、颅脑CT或MRI
下列哪一项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍A、有机磷农药中毒接触史
B、瞳孔缩小
C、柯萨科夫综合征
D、癫痫样发作
E、腹痛、腹泻
正确答案：参考问题 1 E问题 2 D问题 3 C
