男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压

男性，60岁，乏力疲倦半年，1个月来低热，纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结，质坚无压痛，脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%，淋巴细胞77%，单核细胞为3%，网织红细胞为12％，Coombs阳性。血红蛋白为80g／L。患者最可能诊断为A、传染性单核细胞增多症

B、急性淋巴细胞白血病

C、溶血性贫血

D、恶性淋巴瘤

E、慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血

为确定诊断，最重要的辅助检查是A、骨髓检查

B、淋巴结活检

C、尿常规检查

D、腹腔B超

E、噬异凝集试验

本病最可能的骨髓象是A、骨髓增生明显活跃，分化较好的小淋巴细胞占40％以上

B、原始及幼稚淋巴细胞大于30％

C、找到异常淋巴瘤细胞及R－S细胞

D、粒系增加，核左移

E、见到较多异型淋巴细胞

参考问题 1 E问题 2 A问题 3 A