女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g／L,白细胞85×109／L,分类计数中性中幼粒细胞l0%、

女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白90g／L，白细胞85×109／L，分类计数中性中幼粒细胞l0％、中性晚幼粒细胞10％、中性杆状核细胞30％、中性分叶核细胞30％、嗜碱性分叶核细胞2％、嗜酸性粒细胞5％、淋巴细胞l0％、单核细胞3％，血小板95×109／L；NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是

A．严重细菌感染

B．严重病毒感染

C．类白血病反应

D．慢性粒细胞白血病

E．急性白血病

D2．D。在本题中，只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意，但NAP积分前者明显升高而后者显著降低。