患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该患者诊断为A、慢性迁延性肝炎
B、慢性活动性肝炎
C、慢性重症肝炎
D、肝硬化
E、肝癌
关于该病的发病机制，下列说法正确的是A、HBV直接损伤是主要致病因素
B、HBsAg是主要的免疫攻击位点
C、免疫复合物可引起肝外组织损伤
D、初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小
E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻
该病肝细胞破坏的机制是A、CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
B、CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
C、CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
D、CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
E、CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
正确答案：参考问题 1 B问题 2 C问题 3 A
