男,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染;检验结果:血红蛋白80g／,网织红细胞5%;红细胞

男，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染；检验结果：血红蛋白80g／，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血为明确溶血病因，宜首选下列哪项实验室检查A、Coombs试验

B、Ham试验

C、自身溶血试验

D、血红蛋白电泳

E、高铁血红蛋白还原实验

如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑A、免疫性溶血性贫血

B、新生儿溶血症

C、遗传性球形红细胞增多症

D、异常血红蛋白病

E、珠蛋白生成障碍性贫血

假如患者出现酱油样小便，高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验（+），可能的诊断是A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、PK缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、PHN

E、G6PD缺乏症

该患者实验室检查不会出现A、红细胞寿命缩短

B、外周血出现有核红细胞

C、血清铁蛋白升高

D、血清结合珠蛋白降低

E、网织红细胞计数升高

参考问题 1 A问题 2 C问题 3 E问题 4 C