病史：患者，男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热而入院治疗，静脉滴注第三代头孢菌素，每天6g，连用4d无效。第4d换用林可霉素、病毒唑治疗，患者突然出现寒战、烦躁不安，继而出现意识障碍，开始出现腹泻水样便，逐渐频繁，并见大量白色膜状物。查体：T40℃，P124次/min，R26次/min，BP9/6KkPa，谵妄，烦躁不安，全身皮肤散在红色斑丘疹，右腋区散在出血点，巩膜无黄染，右上肺少许湿啰音，脑膜刺激征阴性。实验室检查：粪便镜检：WBC++/HP，RBC0～2/HP，涂片染色见大量革兰阳性杆菌。患者最有可能患有什么疾病：A、休克肺
B、流行性出血热
C、假膜性肠炎
D、细菌性痢疾
E、霍乱
引起患者该疾病的病原体是：A、痢疾志贺菌
B、霍乱弧菌
C、艰难梭菌
D、流行性出血热病毒
E、大肠埃希菌O157∶H7
应采取的防治措施中，不包括：A、立即停用目前所用抗生素
B、补充足够的液体和电解质
C、滴注第四代头孢菌素
D、使用肾上腺皮质激素
E、严格执行消毒隔离措施
治疗该疾病首选抗生素是：A、甲硝唑或万古霉素
B、诺氟沙星
C、第四代头孢菌素
D、四环素或强力霉素
E、氨基糖苷类
正确答案：参考问题 1 C问题 2 C问题 3 C问题 4 A
