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(题干)患者,男性,60岁,肺炎,伴有胸腔积液,疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为:蛋白质18g/L,细

(题干)患者,男性,60岁,肺炎,伴有胸腔积液,疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为:蛋白质18g/L,细

(题干)患者,男性,60岁,肺炎,伴有胸腔积液,疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为:蛋白质18g/L,细胞数450×106/L,以淋巴细胞、单核细胞为主,少见中性粒细胞。 渗出性积液中蛋白质含量可为( )。

A.<10g/L

B.<20g/L

C.<25g/L

D.>25g/L

E.>30g/L

漏出液中细胞数为( )。

A.<100×106/L

B.<100×106/L

C.<500×106/L

D.<500×106/L

E.>500×106/L

若上述疑伴有心力衰竭,除上述指标外,下列哪项指标亦可异常( )。A.LD和Lzm增高

B.细菌培养找到革兰阳性球菌

C.淀粉酶和ALP升高

D.CRP>10mg/L

E.积液总蛋白/血清总蛋白<0.5

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

正确答案:

问题 1 答案解析:E渗出液:阳性。蛋白质定量:渗出液>30g/L。问题 2 答案解析:A漏出液无红细胞,白细胞的数量为100×106/L。问题 3 答案解析:D检查胸腔积液时,感染性和恶性积液CRP含量明显增高。因此,CRP对诊断感染性、恶性积液及鉴别渗出液和漏出液有重要价值。漏出液CRP10mg/L,渗出液CRP>10mg/L。

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