患者,女,28岁,发热、腰痛,伴巩膜发黄1周。两年来有类似发作史,无酱油色尿。血红蛋白70g／L,网织红细

患者，女，28岁，发热、腰痛，伴巩膜发黄1周。两年来有类似发作史，无酱油色尿。血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为（ ）

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿

B．微血管病性溶血性贫血

C．冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

D．温抗体型自身免疫性贫血

E．以上均有可能

D