患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次／分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,

患儿，男，6月，反复发热入院，最高体温38.3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音有力，HR120次／分，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音4次／分。血常规：WBC10.7×10/L,N60%,RBC3.7×10/L,Hb118g/L,PLT310×10/L，CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP，RBC3个/HP。为明确诊断，首选以下哪项检查A、泌尿系超声

B、腹部CT

C、腹部MRI

D、静脉肾盂造影

E、排尿性膀胱造影

检查提示双肾输尿管积水，诊断可除外以下哪种疾病A、双侧膀胱输尿管反流

B、双侧肾盂输尿管连接处梗阻

C、双侧输尿管远端梗阻

D、后尿道瓣膜

E、神经源性膀胱

急诊初步处理应为A、多饮水，退热处理，定期观察

B、抗感染治疗，留置导尿管

C、检查尿培养，待药敏结果明确后选用敏感抗生素

D、急诊手术探查，根据情况施行手术

E、膀胱造瘘术

为进一步确诊，应首先考虑以下检查A、增强CT

B、排尿性膀胱造影

C、静脉肾盂造影

D、MRI

E、膀胱镜检查

参考问题 1 A问题 2 B问题 3 B问题 4 B