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下列检查结果中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是

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A.腹平片可见肠管扩张,多个阶梯状液气平面

B.腹腔穿刺抽出血性物

C.血白细胞明显升高,分类中性超过90%

D.血气分析血氧分压降低

E.血生化检查电解质紊乱

正确答案:

B当出现下列情况时应考虑绞窄性肠梗阻可能:①发病急骤、进展快;腹痛剧烈,持续性或阵发性转为持续性,呕吐出现早、重、频;②早期出现休克或抗休克治疗后改善不明显;③有明显腹膜刺激征和全身炎症反应;④腹部不对称隆起或触及孤立胀大肠袢;⑤血性呕吐物、血性胃肠减压液、血性黏液便、血性腹腔渗出物;⑥腹部X线片示孤立胀大肠袢不随时间而改变位置、有假肿瘤状影或肠间隙增宽。

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