患者女,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴

患者女，48岁。临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应为

A.切除肿瘤远端5cm，近端距肿瘤边缘3cm

B.切除肿瘤远端4cm，近端距肿瘤边缘3cm

C.切除肿瘤远端3cm，近端距肿瘤边缘4cm

D.切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm

E.切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

E胃癌根治术近端切缘距癌肿边缘至少5cm以上，肿瘤远端切除包括幽门远侧3cm，因为胃窦部癌可沿黏膜下向十二指肠蔓延。