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题干:患者男,40岁。行肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250umol/L,尿蛋白++,Hb

题干:患者男,40岁。行肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250umol/L,尿蛋白++,Hb

题干:患者男,40岁。行肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250umol/L,尿蛋白++,Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物为泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMFlg/d,FK506浓度为2ng/ml。根据患者目前情况,最有价值的检查是A.移植肾CT

B.移植肾B超

C.移植肾MRI

D.IVU

E.移植肾穿刺活检

经检查,临床诊断为慢性排斥反应(I)级。下一步的治疗方案应采取A.切除移植肾

B.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变

C.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10(mg·d)+FK5063mg/d+MMF1g/d

D.激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10(mg·d)+FK5063mg/d

E.激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂

该患者治疗5天后出现腹痛、腹泻,解黄色稀水祥便,每天10余次。诊断首先考虑A.急性胃肠炎

B.细菌性痢疾

C.肠道真菌感染

D.肠道阿米巴

E.肠道过敏症

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

正确答案:

问题 1 答案解析:E问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:C

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