(题干)患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(一),

(题干)患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征(一)，血糖正常。 为了解黄疸性质，先做有意义的一项检查是A.肝炎病毒免疫

B.肝功能测定

C.腹部B超

D.胃镜

E.血清淀粉酶

明确梗阻部位首选A.DSA

B.MRCP

C.PTC

D.ERCP

E.B超

术后4天，患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气排便，考虑为A.胆道感染

B.粘连性肠梗阻

C.胆道出血

D.结石未取净

E.腹膜炎

ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为A.体外碎石

B.剖腹探查

C.中医中药

D.胆总管切开取石、T形管引流术

E.胆肠吻合术

如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择A.ERCP

B.胃镜

C.PCT

D.DSA

E.MRJ

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：B皮肤黄染2周伴右上腹胀痛考虑为胆道梗阻，化验肝功能，明确黄疸性质。问题 2 答案解析：EB超可根据肝内胆管有无扩张初步判断梗阻部位。问题 3 答案解析：B腹部手术史，出现肠梗阻症状，考虑粘连性肠梗阻。问题 4 答案解析：D胆总管结石出现腹痛、黄疸首选治疗方法为手术治疗，即胆总管切开取石、T形管引流术。问题 5 答案解析：A胆总管下段结石，ERCP造影容易显示。