题干：患者男，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA.MMF和Pred。术后第10天，患者开始出现全身乏力，T38.0℃，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。首先应考虑的肾移植并发症是
A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.急性肾小管坏死
E.慢性排斥反应
为明确诊断，最可靠的检测手段是A.移植肾B超
B.移植肾CT
C.PRA检测
D.移植肾穿刺活检
E.IVU
应采取的治疗措施是A.激素冲击治疗
B.血液透析
C.应用利尿剂
D.活血化瘀治疗
E.腹膜透析
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
正确答案：问题 1 答案解析：C急性排斥反应是最常见的一种排斥反应，移植肾肿大和疼痛是较常见的早期症状，当移植肾功能恢复后功能突然减退是急性排斥反应的主要指标，并伴有全身症状，包括发热、寒战、肌痛及关节痛。常发生在移植后最初几周内。问题 2 答案解析：D移植肾穿刺病理活检是明确诊断移植肾肾病的最可靠检测方法。问题 3 答案解析：A出现急性排斥反应后可用大剂量皮质类固醇行进一步的冲击治疗。
