(题干)患者,男性,50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml,查体:血压95／55mmHg,脉搏

(题干)患者，男性，50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml，查体：血压95/55mmHg，脉搏每分钟120次，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)，化验ALB27g/L，TB32.6μmol/L，HBsAg (+)。 引起患者上消化道出血最可能的原因是A.贲门撕裂

B.肝癌出血

C.胆道出血

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.MauariWeiss综合征

应首选的治疗措施是A.局部喷洒止血药

B.应用抗酸止血药物

C.放置三腔气囊管压迫止血

D.急诊手术止血

E.输血抗休克治疗

为明确诊断，待出血稍稳定后应首选的检查是A.上消化道钡剂

B.CT检查

C.MRl检查

D.血管造影

E.纤维内镜

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：D结合病史、体征及辅助检查考虑患者为肝硬化、门静脉高压并发食管胃底静脉曲张破裂出血。问题 2 答案解析：C食管胃底静脉曲张破裂出血首选放置三腔气囊管压迫止血。问题 3 答案解析：E胃镜可直视出血部位。