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题干:患者男,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况,首先要考虑的是

题干:患者男,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况,首先要考虑的是

题干:患者男,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况,首先要考虑的是A.脊柱损伤合并骨盆骨折

B.脊柱损伤合并脊髓损伤

C.脊柱损伤合并双下肢骨折

D.胸部损伤合并骨盆骨折

E.胸部损伤合并双下肢骨折

首先应进行的检查是A.B超检查

B.MRI检查

C.X线检查

D.脑脊液穿刺检查

E.CT检查

检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前,治疗方案宜采取A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术

B.两点法过伸复位,石膏背心固定

C.行椎板切除、椎管减压术

D.激素、脱水药物治疗

E.先保守治疗,根据情况再确定治疗方式

术后第5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是A.肺炎、肺不张

B.下肢静脉血栓形成

C.压疮

D.尿潴留

E.伤口感染

术后半个月病情有所改善,双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取A.继续卧床制动

B.防治并发症

C.电针、理疗及功能锻炼治疗

D.延长脱水药物及激素使用时间

E.对症治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

正确答案:

问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:A脊柱骨折和脱位的手术指征有:关节突交锁;椎管内有碎骨块造成椎管狭窄;截瘫平面不断上升提示椎管内有活动性出血;以及手法复位不满意,仍有脊髓压迫征象者。问题 4 答案解析:C问题 5 答案解析:C

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