患儿男，10个月，体重9kg。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。头两天腹泻10余次/日，为黏液稀便，现大便次数减少至4～5次/日，大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：T39.2℃，P120次/分，R30次/分，BP80/50mmHg。精神萎靡，营养不良，面色苍白。心率120次/分，律齐，心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性哕音。腹部饱满，右中上腹部可触及一呈腊肠样肿块，光滑，可活动，触压时患儿即哭闹。大便常规：WBC10～15个/HP、RBC20～25个/HP。根据患儿痫史、体征，首先要考虑的诊断是A.粪石性肠梗阻
B.先天性肠闭锁
C.急性肠套叠
D.先天性巨结肠
E.肠不完全性扭转
F.肠重复畸形
目前需要进行的检查是A.空气或钡剂灌肠造影
B.腹部B超检查
C.腹部CT检查
D.腹部X线平片检查
E.血常规、血生化检查
F.动脉血气分析
需要与哪些疾病进行鉴别诊断A.细菌性痢疾
B.急性坏死性肠炎
C.蛔虫性肠梗阻
D.过敏性紫癜
E.急性胃肠炎
F.腹痛性感冒
诊断一经明确，应采取的治疗措施是A.禁食、胃肠减压
B.补充水电解质
C.应用抗生素
D.采取空气灌肠复位
E.腹腔镜手术复位
F.急诊剖腹探查
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
正确答案：问题 1 答案解析：C患儿10个月，为肠套叠好发年龄，临床表现有典型的腹痛、血便及腹部肿块，符合肠套叠的临床表现。问题 2 答案解析：AB空气或钡剂灌肠造影有助于肠套叠的诊断，可见空气或钡剂至套入部肠管的远侧顶端即受阻，呈“杯口”状影的特征。腹部B超检查对肠套叠有较高的确诊率，可发现典型的“同心圆”或“靶环”征。问题 3 答案解析：ABCD细菌性痢疾多见于婴幼儿，起病急，有阵发性腹痛、血便等，可能与肠套叠混淆。但痢疾排便次数多，含有大量黏液和脓血便，有里急后重，早期即有发热，腹痛不如肠套叠剧烈而有规律，腹
