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(题干)某患者男性,33岁,体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除

(题干)某患者男性,33岁,体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除

(题干)某患者男性,33岁,体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈(头部除外)、双上肢、后躯干、双下肢(臀部除外)2小时;查体:P160次/分,R25次/分,BP98/79mmHg。面部肿胀,声嘶,烦躁不安,手足湿冷。尿量15ml/h。患者的烧伤面积为A.70%

B.72%

C.78%

D.80%

E.81%

F.86%

烧伤的深度是(提示:烧伤创面散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。

A.Ⅰ度烧伤

B.深Ⅱ度烧伤

C.浅Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

E.浅Ⅱ度烧伤+深Ⅱ度烧伤

F.Ⅲ度烧伤+深Ⅱ度烧伤

根据国内通用补液公式计算,伤后第一个24小时补液量应为

A.8000ml

B.6825ml

C.4550ml

D.8825ml

E.10190ml

F.11825ml

除体表烧伤外,还应考虑合并有A.休克(代偿期)

B.急性肾功能不全

C.吸入性损伤

D.创面感染

E.CO中毒

F.以上都是

严重大面积烧伤预防感染的原则是A.及时纠正休克

B.尽快封闭创面

C.合理应用抗生素

D.营养支持

E.纠正水电解质紊乱

F.维护脏器功能

患者的创面为深度烧伤创面,处理原则是A.尽早去除坏死组织,植皮覆盖创面

B.四肢削痂后用微粒皮+异(种)体皮覆盖

C.手背削痂后用大张自体皮覆盖

D.早期未行手术的创面使用碘伏

E.四肢削痂后用大张自体皮覆盖

F.早期不手术,采取保痂治疗

按照Curreri公式计算每日热卡需要量为A.4000kcal

B.4670kcal

C.4750kcal

D.4870kcal

E.4950kcal

F.5000kcal

首先应考虑的诊断是A.烧伤合并休克

B.烧伤合并喉头水肿

C.烧伤合并ARDS

D.烧伤合并吸入性损伤

E.烧伤合并有毒气体中毒

为了明确诊断并判断严重程度,首先要做的检查是A.咽部检查

B.肺部听诊

C.胸部X线摄片

D.纤维支气管镜检查

E.动脉血气分析

根据以上诊断,治疗措施中,包括A.立即给氧

B.保持气道通畅

C.限制补液量

D.气道湿化和灌洗

E.防治感染

患者声音嘶哑加重,呼吸困难,动脉血气分析:PaO60mmHg,PaCO53mmHg。应立即采取的措施是

A.胸部CT检查

B.提高吸氧浓度

C.喉镜检查声嘶原因

D.抗感染治疗

E.气管切开

气管内灌洗是吸入性损伤重要的治疗措施,灌洗液通常采用A.等渗碱液

B.葡萄糖水

C.低渗盐水

D.等渗盐水

E.高渗盐水

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

正确答案:

问题 1 答案解析:C按照中国九分法计算烧伤面积,面颈(部除外)6%+双上肢18%+后躯干13%、双下肢(臀部除外)41%=78%。问题 2 答案解析:B创基红白相间,感觉迟钝是深Ⅱ度的典型临床表现。问题 3 答案解析:E根据国内通用补液公式计算伤后第一个24小时补液量:每百分之一Ⅱ度烧伤面积、每公斤体重补充胶体和电解质1.5ml(其中胶体0.5ml,电解质1ml),基础水分2000ml。即78×70×1.5+2000=10190ml。问题 4 答案解析:AC面部烧伤,声嘶,应考虑合并吸入性损伤。根据患者

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