患者女，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断

患者女，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A、左膈疝

B、先天性左膈肌发育不良

C、食管裂孔疝

D、食管裂孔旁膈疝

E、以上都不是

为确定是否需要手术，必须进行的检查是A、胃镜检查

B、食管24小时pH测定

C、食管压力测定

D、肺功能检查

E、肝肾功能和心脏功能检查

其手术适应证是A、合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者

B、同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者

C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者

D、怀疑有癌变者

E、以上都是

下列手术原则中，错误的是A、复位疝内容物

B、修补松弛薄弱的食管裂孔

C、防治胃食管反流

D、保持胃流出道通畅

E、不过多考虑兼治并存的并发症

下列手术方式中，不属于治疗该疾病的是A、贲门前固定术

B、后方胃固定术(Hill修复法)

C、经腹胃底折叠术(Nissen手术)

D、Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)

E、近端胃部分切除术

参考问题 1 C问题 2 B问题 3 E问题 4 E问题 5 E