患儿男，5岁。生后半年出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬类圆形包

患儿男，5岁。生后半年出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查：直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。根据患儿病史、体征，结合辅助检查，首先要考虑的是A、直肠狭窄畸形

B、乙状结肠冗长

C、特发性巨结肠

D、先天性巨结肠

E、继发性巨结肠

为明确诊断，需要进一步的检查，但不必要的是A、直肠病理活检

B、直肠黏膜AChE组织化学检查

C、肛门直肠测压

D、直肠肛管肌电图检查

E、结肠镜检查

参考问题 1 D问题 2 E