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患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟

患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟

患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。该患者最可能的诊断是A、右侧附睾炎

B、右侧急性睾丸炎

C、睾丸恶性肿瘤并内出血

D、交通性鞘膜积液

E、右腹股沟斜疝嵌顿

以下初步处理中错误的是A、禁食水、胃肠减压

B、立位腹平片

C、抗感染治疗

D、做好立即手术的准备

E、手法还纳

手术中关键的处理是A、用补片修补

B、防止腹腔感染

C、判断被嵌顿的组织的生命力

D、加强后壁修补

E、消除病因

术中发现肠管坏死,应采取的手术方式为A、坏死肠段切除吻合术

B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

C、坏死肠段切除术+疝修补术

D、坏死肠段切除术、二期肠吻合术

E、坏死肠段切除术+吻小肠造+造口术

正确答案:

参考问题 1 E问题 2 E问题 3 C问题 4 B

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