患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。该患者最可能的诊断是A、右侧附睾炎
B、右侧急性睾丸炎
C、睾丸恶性肿瘤并内出血
D、交通性鞘膜积液
E、右腹股沟斜疝嵌顿
以下初步处理中错误的是A、禁食水、胃肠减压
B、立位腹平片
C、抗感染治疗
D、做好立即手术的准备
E、手法还纳
手术中关键的处理是A、用补片修补
B、防止腹腔感染
C、判断被嵌顿的组织的生命力
D、加强后壁修补
E、消除病因
术中发现肠管坏死,应采取的手术方式为A、坏死肠段切除吻合术
B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
C、坏死肠段切除术+疝修补术
D、坏死肠段切除术、二期肠吻合术
E、坏死肠段切除术+吻小肠造+造口术
正确答案:参考问题 1 E问题 2 E问题 3 C问题 4 B



