患者，女性，40岁。腰背痛1年，开始时为腰骶部疼痛向双臀部放射，后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现

患者，女性，40岁。腰背痛1年，开始时为腰骶部疼痛向双臀部放射，后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，剧烈活动后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），抗链球菌溶血素"O"：200U，血沉1小时54mm。初步诊断应首先考虑

A、风湿性关节炎

B、弥散性特发性骨骼骨肥厚病（DISH病）

C、强直性脊柱炎

D、脊柱结核

E、创伤性脊柱炎

参考C