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题干:患者男,37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年人院。既往有肠梗阻手术史。查体:血压180/100m

题干:患者男,37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年人院。既往有肠梗阻手术史。查体:血压180/100m

题干:患者男,37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年人院。既往有肠梗阻手术史。查体:血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:Hb60g/L,血清肌酐652umol/L,尿蛋白++++,尿WBC++。B超检查:双肾萎缩,回声增强。患者的诊断首先考虑A.肾性高血压

B.肾性贫血

C.慢性肾功能不全氮质血症期

D.慢性肾衰竭尿毒症期

E.慢性肾小球肾炎

目前最适宜的治疗方法是A.血液透析

B.腹膜透析

C.结肠透析

D.输血及药物治疗

E.尽快切除病肾,进行肾移植

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

正确答案:

问题 1 答案解析:D根据患者症状、体征及相关辅助检查,首要诊断应为慢性肾衰竭尿毒症期。问题 2 答案解析:A目前最适宜、最需要的治疗是先行血液透析,纠正目前患者体内的水电解质不平衡状态。

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