以下对急性化脓性胆管炎的概述中,错误的是
A.胆管梗阻和胆管化脓性感染并存
B.致病菌主要有大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌等以及厌氧菌
C.起病急骤,可发生感染性休克、并发急性肝肺肾衰竭
D.白细胞、中性粒细胞及胆红素均升高,代谢性酸中毒,PaO2下降
E.先保守治疗,病情稳定后择期手术
正确答案:E对急性化脓性胆管炎应急诊手术解除胆道梗阻并减压引流。手术以切开减压、引流胆管为主要目的。故应力求简单、有效,但对胆总管应尽可能仔细探查,力争解除梗阻。对伴有肝内胆管梗阻者,宜先行PTCD(经皮肝穿刺胆道引流)减压,使患者转危为安后再进一步详查,择期实施彻底的手术。



