(题干)患儿男,2天。生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置,X线检查的体位应拍A.腹部侧位片
B.腹部立位片
C.腹部倒立位片
D.腹部倒立侧位片
E.腹部卧位片
一般认为,这种体位在生后何时摄X线片有意义A.生后2小时
B.生后4小时
C.生后8小时
D.生后12小时
E.生后24小时
X线检查发现直肠盲端位于PC线以上,手术术式最好选择A.腹会阴肛门成形术
B.骶会阴肛门成形术
C.后矢状入路直肠肛门成形术
D.结肠造口术
E.腹骶会阴肛门成形术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
正确答案:问题 1 答案解析:D先天性直肠肛门闭锁直肠盲端的确认需拍腹部倒立侧位片。问题 2 答案解析:E一般认为,生后24小时左右新生儿吞下的空气才能到达直肠盲端,在x片中可辨认。问题 3 答案解析:D新生儿高位闭锁一般先采取结肠造口,六个月可行肛门成形术。



