患者男,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105／75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁广泛皮下捻发音,右胸叩

患者男，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁广泛皮下捻发音，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩80%。首要的处理措施是

A.牵引固定

B.胸带固定

C.胸腔闭式引流术

D.剖胸探查术

E.气管插管，辅助呼吸

C患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，故应选C。