患者女,38岁。尿频、尿急、尿痛半年余。抗感染治疗无好转。IVU检查:右肾不显影,左肾功能良好。尿常规:

患者女，38岁。尿频、尿急、尿痛半年余。抗感染治疗无好转。IVU检查：右肾不显影，左肾功能良好。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。临床诊断右肾结核。根据患者情况，外科治疗最好采取

A.抗结核治疗

B.右肾切除术

C.全身支持疗法+抗结核治疗

D.术前抗结核治疗+右肾切除术

E.术前抗结核治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

E本题考查的是“无功能”结核肾的处理原则。右肾破坏严重而左肾功能良好，是右肾切除术指征。由于尿常规查见大量WBC，术前术后均应配合以抗结核治疗。