(题干)患者男性,50岁,因胆道感染入院保守治疗,治疗过程中突然出现神志淡漠,嗜睡,皮肤苍白,嘴唇发绀,全身大汗,尿少,呼吸困难。查体:血压90/60mmHg,体温:39度,心率:100次/分,白细胞13×109/L。 请问该患者出现什么情况?A.脓毒血症
B.医院获得性肺炎
C.感染性休克
D.伴发脑膜炎
E.DIC
一般是那种细菌常见A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性杆菌
C.绿脓杆菌
D.葡萄球菌
E.厌氧菌
下列治疗原则错误的是:A.可根据临床经验选择抗生素
B.尽早处理原发病灶
C.及时纠正酸中毒
D.糖皮质激素要尽早使用,至少维持3天。
E.可使用洋地黄类药改善心功能
目前治疗要更加侧重A.补充血容量
B.抗感染
C.纠正酸碱平衡
D.血管活性药物
E.激素
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
正确答案:问题 1 答案解析:C选C。感染性休克常继发于急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻等,为内毒素性休克,题干症状是感染性休克的特征性表现问题 2 答案解析:AA。感染性休克常继发于释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染问题 3 答案解析:DD。糖皮质激素维持不宜超过48小时,否则又发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等严重并发症的风险。问题 4 答案解析:AA。原则是在休克纠正以前,应着重抗休克,同时治疗感染。休克纠正后,则应着重抗感染。



