男性，34岁，进餐后突发上腹部剧烈疼痛，随即转移至右下腹部；伴有恶心呕吐，吐后疼痛无明显缓解。体格检查：患者呈急性病容，血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉率118/分；全腹压痛、肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，肠鸣音消失。为进一步明确诊断，首先考虑安排以下哪项检查A、腹腔穿刺
B、测定血尿淀粉酶
C、上消化道造影
D、腹部B超
E、拍立位X线腹平片
该患者最可能的诊断是A、急性阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎
B、急性胆囊炎伴发坏疽、穿孔
C、急性坏死性胰腺炎
D、十二指肠溃疡急性穿孔
E、乙状结肠扭转
如果明确诊断后决定急诊行剖腹探查手术，以下术前准备措施中最为重要的是A、输血至血压正常
B、进行钡剂灌肠
C、应用广谱抗生素
D、放置鼻胃管，进行胃肠减压
E、静脉给予止血药
正确答案：参考问题 1 E问题 2 D问题 3 A
