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患者,女性,23岁。症见高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查面部可

患者,女性,23岁。症见高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查面部可

患者,女性,23岁。症见高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节疼痛、烦躁、口唇干燥。检查面部可见水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分色退,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:白细胞、血小板降低;尿检有蛋白及红细胞;血沉快;血清总补体下降,抗核抗体阳性。临床诊断及中医辨证应为A、抱头火丹,风热毒蕴证

B、丹毒,风热毒蕴证

C、红蝴蝶疮,热毒炽盛证

D、漆疮,热毒湿蕴证

E、药毒,热毒入营证

治疗方药应选用A、犀角地黄汤合黄连解毒汤加减

B、普济消毒饮加减

C、龙胆泻肝汤加减

D、五神汤合萆薢渗湿汤加减

E、银翘散加减

经治疗,患者体温下降,持续低热,面部红肿消退,双颊尚有淡暗红色斑片,神疲乏力,自汗盗汗,手足心热,舌红苔少,脉细。证候转变为A、阴虚火旺证

B、肝肾不足证

C、邪热未清之气阴两伤证

D、气血两虚证

E、心气不足证

此时治疗方药应改用A、六味地黄丸合大补阴丸加减

B、知柏地黄丸加减

C、炙甘草汤加减

D、八珍汤加减

E、生脉散合大补阴丸加减

患者自我调护最重要的是A、饮食清淡,多食蔬菜水果

B、避免日光和紫外线照射

C、忌热水烫洗

D、锻炼身体,增强体质

E、保持大便通畅

正确答案:

参考问题 1 C问题 2 A问题 3 C问题 4 E问题 5 B

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