男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能A、胸腔积液量大
B、胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张
C、压迫性肺不张
D、肺门阴影增深
E、侧位片主动脉窗模糊
本例最有价值的定位诊断技术是A、胸部CT扫描
B、彩色超声显像
C、核素肺扫描
D、胸部体层摄影
E、支气管动脉造影
本例最有价值的组织学定性诊断技术是A、纤支镜检查和活检
B、胸膜活检
C、痰脱落细胞检查
D、癌标志物检查
E、胸腔镜检查
患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是A、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
B、先治疗胸水，待胸水消失后争取手术
C、先作全身化疗，再手术加术后化学治疗
D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗
E、完全失去手术指征
有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于A、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强
B、胸水增长速度和压迫症状
C、原发病灶是否得到控制
D、有无区域性淋巴结转移
E、肿瘤对化学治疗的敏感性
【假设信息】假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是A、患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗
B、腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗
C、坚持不用化学治疗
D、可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估
E、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗
正确答案：参考问题 1 B问题 2 A问题 3 A问题 4 E问题 5 B问题 6 D
