患者，男性，47岁，患高血压病16年，未接受系统治疗。2小时前突感持续性胸痛，呈刀割样，伴大汗淋漓。查体：血压（左上肢）100/60mmHg、（右上肢）200/110mmHg，双肺未闻及啰音，心界无扩大，心尖部3/6级SM，呈吹风样，右侧桡动脉搏动减弱。该患者最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血
B、高血压脑病
C、急性心肌梗死
D、主动脉夹层
E、急性肺栓塞
下列检查对诊断最有价值的是A、磁共振成像
B、超声心动图
C、心电图
D、动脉血气分析
E、X线胸片
该患者首选的处理方法是A、溶栓治疗
B、冠状动脉造影及支架置入术
C、迅速控制血压
D、高流量吸氧
E、镇痛治疗
正确答案：参考问题 1 D问题 2 A问题 3 C
