男性，30岁，患十二指肠球部溃疡4年，突发上腹部剧痛5小时，继而全腹痛、大汗淋漓。查体：全腹压痛，反跳

男性，30岁，患十二指肠球部溃疡4年，突发上腹部剧痛5小时，继而全腹痛、大汗淋漓。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征最有助于溃疡穿孔的诊断A、腹式呼吸消失

B、腹肌紧张

C、肝浊音界消失

D、腹部移动性浊音（+）

E、肠鸣音消失

急诊应做的检查以明确诊断的是A、胃镜

B、腹腔穿刺

C、腹部透视

D、钡剂造影

E、腹部B超

十二指肠溃疡穿孔的部位多见于A、前壁

B、后壁

C、下壁

D、上壁

E、球后

如为胃溃疡穿孔，多见的部位是A、胃底

B、胃小弯

C、胃体

D、胃大弯

E、胃窦

穿孔后几小时内手术效果较好A、48小时

B、16小时

C、8小时

D、24小时

E、18小时

参考问题 1 C问题 2 C问题 3 A问题 4 B问题 5 C