女性，55岁。间断右上腹疼痛10余年，2小时突发剧烈腹痛，阵发性加剧，现出现烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈

女性，55岁。间断右上腹疼痛10余年，2小时突发剧烈腹痛，阵发性加剧，现出现烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状。进一步检查可发现下列体征，除外A、肠鸣音亢进

B、腹肌强直

C、腹膜刺激征阳性

D、Grey-Turner征

E、Cullen征

最可能诊断为A、急性肠梗阻

B、心肌梗死

C、急性胰腺炎

D、急性胃炎

E、急性胆囊炎

下列表现提示预后不良的是A、空腹血糖8.0mmol/L

B、血钙<1.5mmol／L

C、血清淀粉酶超过正常值3倍

D、高甘油三酯血症

E、高胆红素血症

下列治疗措施错误的是A、胃肠减压

B、尽早镇痛

C、应用抑制酶活性药物

D、抗生素

E、抑酸治疗

参考问题 1 A问题 2 C问题 3 B问题 4 B