女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3

女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。本病最可能的诊断是( )A、类风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、风湿性关节炎

D、反应性关节炎

E、强直性脊柱炎

鉴别诊断需进行的检查是( )A、双手腕正位片

B、RF

C、PPD皮试

D、ENA

E、以上均是

治疗方案是( )A、非甾体抗炎药+氯喹

B、糖皮质激素1mg/kg

C、糖皮质激素+MTX

D、甲强龙冲击

E、非甾体抗炎药+MTX

参考问题 1 B问题 2 E问题 3 A