女,25岁,上腹痛半年。腹痛无规律性,与饮食无明显关系,伴反酸,腹泻,偶有黑粪,服制酸药效果不佳

女，25岁，上腹痛半年。腹痛无规律性，与饮食无明显关系，伴反酸，腹泻，偶有黑粪，服制酸药效果不佳，上消化道钡剂：胃十二指肠球部及降部多个溃疡影，基础胃酸量23mmol/L，诊断应考虑为0.5分

A.多发性溃疡

B.复合性溃疡

C.胃炎伴多发溃疡

D.胰腺β细胞腺瘤

E.胰腺非β细胞腺瘤

E答案解析：胰腺非β细胞腺瘤又称胃泌素瘤，胃泌素瘤是一种少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤，以难治性、反复发作的消化性溃疡和高胃酸分泌为特征。不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑胃泌素瘤。