患者,男性,33岁,右上腹疼痛月余,搬重物后突发全腹剧痛,轻度贫血貌,血压90／60mmHg (12.0／8.0kPa),

患者，男性，33岁，右上腹疼痛月余，搬重物后突发全腹剧痛，轻度贫血貌，血压90/60mmHg （12.0/8.0kPa），巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是

A、腹部B超

B、查肝功能

C、AFP+SGPT

D、腹腔穿刺抽液检查

E、胃镜检查

参考D