女性,19岁,诊断为1型糖尿病2年,因牙龈肿痛进食减少,停用胰岛素2天,出现嗜睡,呼吸有烂苹果味,查血

女性，19岁，诊断为1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素2天，出现嗜睡，呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol/L，给予补液，胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可能为

A、低血糖昏迷

B、脑水肿

C、高渗性昏迷

D、脑血管意外

E、乳酸酸中毒

参考B