患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/(min·1.73m)。该病人慢性肾脏病的分期是A、CKD1期
B、CKD2期
C、CKD3期
D、CKD4期
E、CKD5期
对本病人此期治疗的原则是A、原发病的治疗
B、加重因素的避免和控制
C、饮食和营养治疗
D、高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制
E、避免肾毒性药物的应用
F、规律复查
G、此期不需评价钙磷平衡和继发性甲旁亢
如果该病人GFR下降至25ml/(min·1.73m)，该病人的慢性肾脏病的分期是A、CKD1期
B、CKD2期
C、CKD3期
D、CKD4期
E、CKD5期
对于该期病人，下面哪个说法是正确的A、大部分病人会出现2个系统以上的并发症
B、高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要
C、继续坚持饮食和营养治疗，低蛋白饮食，最好加用α-酮酸制剂
D、钙磷失衡在此期会更加明显，注意活性D的正确使用
E、做好肾脏替代治疗的准备，包括方式的选择和透析通路的建立
F、高血压和贫血是此期的主要并发症
G、心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展
如果该病人Hb85g/L，下面哪些说法是正确的？A、应该给予EPO治疗，每周6000～9000U/kg，分次皮下或静脉注射
B、贫血治疗的目标值是Hb11～12g/dl，HCT33%～35%
C、注意补充叶酸和铁剂，应使TSAT≥20%，SF≥100ng/dl
D、该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足
E、红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因
F、Hb和HCT越高病人生存质量越好
如果该病人复查血GFR下降至10mmol/L，下面哪些是其急症透析的指征A、血K+≥6.5mmol/L，并有心电图的改变
B、急性左心衰或肺水肿
C、急性脑水肿
D、重度代谢性酸中毒
E、重度继发性甲旁亢
F、高钙血症，Ca2+≥3.75mmol/L
G、严重低纳或高钠血症
如果该病人Ca2+2.3mmol/L，P1.8mmol/L，IPTH800pg/ml，应给予下面哪项治疗A、1，25(OH)D0.25μg，每天1次；
B、1，25(OH)D2～4μg，每周2次；
C、1，25(OH)D1～2μg，每周2次；
D、1，25(OH)D4～6μg，每周2次；
E、1，25(OH)D2～4μ9，每周3次
正确答案：参考问题 1 C问题 2 ABCDEF问题 3 D问题 4 ABCDEFG问题 5 ABCDE问题 6 ABCDFG问题 7 B
