男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130／80mmHg,尿蛋白8.2g／24h,红细胞10~15／HP,尿本－周蛋白(－),血肌酐

男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列对诊断木病价值最大的是A、血常规

B、肾超声

C、肾穿刺活检

D、骨髓穿刺

E、空腹血糖

临床诊断首选A、肾病综合征

B、糖尿病肾病

C、多发性骨髓瘤肾损害

D、慢性肾小球肾炎

E、肾脏淀粉样变

若病理为肾小球基底膜增厚，基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)，IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见足突广泛融合，最可能的诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎

C、微小病变肾病

D、局灶性节段性肾小球硬化

E、膜性肾病

参考问题 1 C问题 2 A问题 3 E