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过敏性紫癜肾炎

过敏性紫癜肾炎

过敏性紫癜肾炎

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积

C.IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

D.IgC和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积

E.各种免疫球蛋白都呈阳性“满堂亮”现象

正确答案:

A关于过敏性紫癜性肾炎病理机制,目前比较一致的观点认为它是一种Ⅲ型变态反应学说。病原体进入机体以后刺激部分浆细胞生成免疫球蛋白IgA、IgG型抗体,抗原抗体形成免疫复合物,这种可溶性的复合物分子量较小,不容易被吞噬细胞清除,能够较长时间存在于循环血液中,并沉积在GBM上。沉积的免疫复合物可激活补体,活化的补体对中性粒细胞和单核细胞产生趋化作用,使后者向复合物沉积部位浸润,释放溶酶体酶类物质,如组织蛋白酶、胶原酶、弹性蛋白酶等,引起组织损伤;同时,抗原抗体反应可引起内皮损伤,血小板的聚集破坏,释放血小板活性

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