根据下列材料请回答 189~190 题:(共用题干)男性,36岁。诊为慢粒l年后出现发热、出血,贫血加重,脾肋

根据下列材料请回答 189～190 题：

（共用题干）男性，36岁。诊为慢粒l年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5Cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。

第 189 题 最可能的诊断是（ ）

A．慢粒急粒变

B．急性淋巴细胞性白血病

C．慢粒并急淋

D．慢粒并骨髓纤维化

E．慢粒急淋变

E