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男性,31岁,发现高血压1年,发热、 咽痛2天,肉眼血尿l天。查体:BP 160/100mmHp,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大

男性,31岁,发现高血压1年,发热、 咽痛2天,肉眼血尿l天。查体:BP 160/100mmHp,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大

男性,31岁,发现高血压1年,发热、 咽痛2天,肉眼血尿l天。查体:BP 160/100mmHp,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大, 双下肢无水肿。化验:尿蛋白 5g/天,尿 沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210umol/L,尿比重 1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是

A.慢性间质性肾炎

B.肾病综合征

C.慢性肾小球肾炎

D.隐匿性肾小球肾炎

E.急性间质性肾炎

正确答案:

C高血压l年,已经有血肌酐轻度升高肾损害表现,表明病程已经不短,同时有血尿、蛋白尿,符合慢性肾小球肾炎的特点,近期的感染史考虑为诱因。

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