患者,男性,42岁,车祸后脾破裂大出血,继而出现尿量减少。如何确定患者是肾前性还是肾性少尿

患者，男性，42岁，车祸后脾破裂大出血，继而出现尿量减少。如何确定患者是肾前性还是肾性少尿

A.24小时尿量

B.血红蛋白测定

C.血钾测定

D.血肌酐及尿素氮测定

E.尿渗透压或尿比重测定

E肾前性少尿时，肾小管保持完好的浓缩和重吸收钠的功能。因此，少尿合并低尿钠，尿钠<20mmol／L，及高渗尿>500mOsm／L。而肾小管坏死，肾小管浓缩和重吸收功能下降，故少尿伴有高尿钠>40mmol／L和低渗尿<350mOsm／L。