男性，65岁，2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是( )A、老年退行性心脏瓣膜病
B、风湿性心脏病
C、冠心病
D、扩张型心肌病
E、先天性心脏病
作心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能的原因是( )A、心肌缺血
B、洋地黄中毒
C、电解质紊乱
D、感染
E、心力衰竭
该病例治疗措施是( )A、继续上述治疗，加用静点利多卡因
B、继续上述治疗，加用倍他乐克
C、停用洋地黄，补充钾盐
D、继续使用洋地黄，停利尿剂
E、继续上述治疗，加强抗感染
正确答案：参考问题 1 B问题 2 B问题 3 C
